现代社会，越来越多的女性晚婚晚育。往往等到了35岁，甚至是40岁才考虑生孩子的问题，严重超过了女性黄金生育年龄，而这也使得他们面临着难孕育问题。加上国家二胎政策的全面放开，许多大龄女性也纷纷加入了追生二宝的行列，但由于年龄因素，已步入大龄队伍中的她们要如何生?高龄三代试管婴儿成功率的关键来了!

高龄生育会面临不孕不育难题同时还会存在诸多生育风险：如易流产、易患妊娠期并发症、难受孕、易畸形儿、产后大出血以及生出先天性发育不良或是智力低下的宝宝等。关于大龄健康生育问题，专家表示，大龄夫妻健康生育有效规避因年龄或其他因素如染色体异常、基因突变等造成生育难题，可选择第三代试管婴儿PGS/PGD基因检测技术助您成功获得健康的宝宝。

大龄生育，不利健康和优生，一般来说，女性理想的生育年龄是23~30岁。那么，由于种种原因导致女性在40岁以后才生育，例如47岁，做试管助需着重注意哪些问题?

1、特别注重孕前的检查

孕期做好各项检查是大龄计划家庭非常重要的一步，夫妻需要到正规的医院进行详细的检查，以便于专家根据检查报告进行评估，确定医学上的可行性和初步评估其成功率。专家表示，由于每位客人的身体情况不同，加上每位女性的卵巢功能和对药物的反应性各有差异，且卵子质量和染色体畸变等都会随着年龄的增长而发生变化。所以试管前的检查非常有必要，尤其是大龄夫妇更需重视。

2、科学备孕至关重要

于健康孕育，科学备孕也是提高好孕率的一大法宝，专家建议夫妻从日常生活中进行调养身体，提高精卵的质量以及是改善子宫内环境。

3、打造专属促排方案是关键

专属可行的促排方案也是大龄夫妻进行试管助孕提高成功率的关键，需着重注意。专家会根据女性的年龄、卵巢功能、基础卵泡数目以及激素水平等，打造合适高效的促排方案。例如大促、拮抗剂方案等。然后合理使用促排药物进行促排卵，同时在用药物期间会实时跟踪和监测，并及时进行调整。且在恰当的时间进行安全无痛的取卵，便于获得多颗优质成熟的卵子。

1、取卵之前医生会对女性阴道进行消毒和冲洗。

2、将阴道超声探头放进阴道。

3、量好卵泡的准确位置。

4、用固定好角度的穿刺针沿着超声波图像上的导线刺入卵泡内。

5、用负压装置将卵子吸入到含有胚胎培养液的培养皿中。

6、把培养皿置入37℃的培养箱中培养。

取卵整个过程一般不会超过30分钟，并且取卵的当天，男方在医生的指导下进行取精。虽然将卵子、精子放在同一个培养皿中进行结合、培养。通常胚胎培养3-5天，然后就可以进行移植了。整个取卵过程，女性不会感觉到明显疼痛或不适，因为在手术实施之前，医生会进行局部麻醉，这样就可以消除女性因害怕而导致全身紧张以影响取卵效果。

促排、取卵在一定程度上违背我们生理自然规律，所以在取卵后要严格遵守医嘱服用药物，并且要充分休息，2周内禁止同房等。另外，取卵后卵巢需要三个月的恢复期，所以不要过度劳累，不要吃刺激性太大的食物，注意身体。如果有其他异常情况，必须及时就医，询问专业意见。

Tips:

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　　IVF体外培养试验发现：VC，
VE可提高培养基中胎盘的HCG及孕酮水平，可能跟其降低线粒体的损伤，补充抗氧化剂VC，VE及硒，锌，铜等矿物质有助于清除体内自由基。当然，补充抗氧化营养素对提高IVF的成功率也有帮助。

　　1、叶酸(Folic acid)

　　叶酸(Folic
acid)：又称为维生素B9，由于叶酸对于神经管形成有重要作用，因此孕妇在怀孕前摄入足够的叶酸对胎儿的正常发育非常重要。孕期缺乏叶酸能够影响胎儿神经系统的发育，在怀孕前期和怀孕中补充足够的叶酸能够降低神经管畸形以及唇裂胎儿的出生率。我们从叶酸的名字可以猜测出，叶酸大量存在于带叶的蔬菜中，另外，动物食品如猪肝、鸡肉、牛肉等也含有丰富叶酸，但是由于烹饪时高温对于叶酸的破坏和人体吸收效率不高的原因，日常饮食不能完全满足孕妇对叶酸的需要，所以孕妇在孕前及孕期补充叶酸是必要的。建议患者从孕前3月前每日补充叶酸0.4-0.8mg，直至妊娠12周以后。

　　适宜人群：备孕女性从孕前3月开始补充叶酸0.4-0.8mg，至少需补充至妊娠12周或持续整个孕期。

　　2、硒 (西维尔，硒酵母片)

　　硒
(西维尔，硒酵母片)：硒这种营养素具有抗氧化损伤、延缓衰老、抗肿瘤活性、繁殖等作用，硒在生理上的功能除了抗氧化外，还调控了甲状腺的代谢和维生素C的氧化还原态，另外又与甲状腺肿、呆小症和习惯性流产有关。硒存在于土壤中，而世界各地的土壤硒含量皆不相同，各地植物所含的硒浓度也因此不同。一般而言，食物中的瘦肉、柿子、蒜头、海产、葱、南瓜等含有多量的硒。动物制品的硒含量比植物体高，但在海洋生物中，虽然硒类的含量也比植物多，但由于鱼类(尤其是体内含汞的鱼类)会形成汞─硒复合体，造成对硒的生物利用性极低，故虽然硒在鱼类的含量多但对于鱼类本身的利用性极低;全谷物和核果种子也是好的来源。在辅助生育过程中，我们主要利用硒的抗氧化损伤作用，而对于硒的补充，我们建议100-200μg(2-4片)一次，一天一次即可。

　　适宜人群：孕妇和哺乳期妇女均可补充硒。

　　3、维生素E

　　维生素E(Vitamin
E)：是一种脂溶性维生素，是最主要的抗氧化剂之一。在缺乏维生素E后进行补充，能促进性激素分泌，使男性精子活力和数量增加;使女性雌性激素浓度增高，提高生育能力，预防流产。天然的维生素E常来自棕榈油、向日葵油、介花籽油、玉米油、大豆油和橄榄油等菜油、坚果(花生、向日葵瓜子等)、五谷、鱼、花生酱和绿色叶蔬菜等。从食物摄取维生素E建议每日摄取量是15
毫克，等于22 IU 的自然维生素E或33 IU 的人工合成维生素E，我们常规使用的复合维生素中亦包含足量的维生素E。

　　适宜人群：女性孕期均可补充正常剂量的维生素E，直至分娩。大剂量维生素E常用于男性不育。

　　4、DHA、深海鱼油、ω−3脂肪酸

　　DHA、深海鱼油、ω−3脂肪酸(Omega-3 fatty acids)：服用的目的都是为了补充DHA。

　　妇女和婴儿健康试样联盟的最新研究 ，多不饱和脂肪酸合适的比值可以提高试管婴儿的成功率。研究显示有较高水平特定组合的多不饱和脂肪酸可以显著提高怀孕率。
女性体内ω-6/ω-3的比例为14.5是最有可能怀孕的.

　　DHA存在于海中的浮游生物(植物)类中，而这些浮游生物被鱼类吃下后，DHA便转存于鱼类体内，而鱼体内DHA含量最多的部分则是眼窝的脂肪、其次为鱼油，亦有人将其制成鱼油。目前有文献指出大部分中国的孕妇饮食摄取的DHA都未达到其“建议量”。孕妇及哺乳妇女每天DHA的消耗量介于45
mg到115 mg之间，建议此阶段妇女DHA的摄取量是每天300 mg。

　　适宜人群：孕妇和哺乳期妇女均可补充DHA，建议每日摄入量不少于200mg。

　　5、DHEA

　　DHEA
：学名为脱氢表雄酮，是体内雄激素和雌激素的前体，它能够有助于改善不孕女性的卵巢微环境，进而改善卵子和胚胎的质量，科学有效的提高妊娠率，降低流产率。对于卵巢功能欠佳的患者，有可能提高卵巢的反应和增加卵泡数量。DHEA是由人体肾上腺、卵巢和中枢神经系统分泌的。在临床上，我们多建议卵巢功能欠佳的患者服用，每日75mg，最好在促排卵前口服3个月，希望可以改善卵巢低反应患者的结局。

　　适宜人群：高龄、卵巢低反应患者进入促排卵治疗或试管周期前2月开始补充，于确认妊娠后可以停用。少部分患者需连续多个促排或试管周期，可持续服用。

　　6、维生素A(performed vitamin A)

　　学名是视黄醇，顾名思义，这是一种在眼视网膜中发挥着重要作用的醇类有机物。其他类型的维生素A包括视黄醛和视黄酸。其中，视黄醛对于视力和生殖非常重要，而视黄酸在生长和分化方面发挥作用。

　　维生素A有助于含有上皮细胞的组织的生长和修复。可对抗病原菌及有害颗粒(包括空气污染物)的侵袭，除了提高机体免疫力外，维生素A的其他重要功能包括：协助骨骼和牙齿的建构、造血、生殖、维护细胞膜的稳定性和视力健康。

　　维生素A与性功能和生殖有关。在胆固醇转化为雌激素和雄激素的过程中，必须要有足够的维生素A的存在。体内雄激素和雌激素不足时，将会导致性功能的减退。性激素水平较低的动物在给予维生素A后，性功能恢复正常。一项相关研究显示，患有不同程度精子量减少症的男性，在给予维生素A和E治疗后，精子水平恢复至正常水平。

　　在辅助生育的过程中，合适的营养补充剂及辅助用药是非常必要的，但是，亦需在医生的指导下个性化使用。若患者需自行购买孕期营养补充剂，最好先咨询医生或专业人士需要补充的营养素及剂量后再去购买，避免营养素的重复或不足造成浪费。

铁加叶酸，孕多维，磷脂，DHA，钙。

叶酸
叶酸(Folic acid)：又称为维生素B9，由于叶酸对于神经管形成有重要作用，因此孕妇在怀孕前摄入足够的叶酸对胎儿的正常发育非常重要。孕期缺乏叶酸会影响胎儿神经系统的发育，在怀孕前期和怀孕中补充足够的叶酸能够降低神经管畸形以及唇裂胎儿的出生率。
叶酸大量存在于带叶的蔬菜中，另外，动物食品如猪肝、鸡肉、牛肉等也含有丰富叶酸，但是由于烹饪时高温对于叶酸的破坏和人体吸收效率不高的原因，日常饮食不能完全满足孕妇对叶酸的需要，所以孕妇在孕前及孕期补充叶酸是必要的。建议患者从孕前3月每日补充叶酸0.4-0.8mg，直至妊娠12周以后。
适宜人群：备孕女性从孕前3月开始补充叶酸0.4-0.8mg，至少需补充至妊娠12周或持续整个孕期。