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广西高龄妇女供卵自怀,求子艰辛路:面对失望比鼓起勇气压力更大
发表日期:2023-03-29 07:52| 来源 :本站原创 | 点击数:822次
本文摘要:(齐鲁晚报·齐鲁壹点记者 王小蒙 文中林晨、杨娜和苗红芳,均为化名)第三代试管婴儿的准确名称是“胚胎植入前遗传学诊断PGD/筛查PGS”, 主要是对那些有不良孕产史及可能生育遗
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在山东中医药大学第二附属医院,有的求孕者正在等待做抽血检查。

在花了十几万元、三次试管婴儿失败以后,46岁的林晨又踏上了新一轮的求子之路。每天早上三点半匆匆起床,从老家临沂赶往济南,早上八点准时出现在助孕诊室门口,这样的奔波路程,她坚持了近一年。而林晨,只是数以万计求子心切家庭的一个缩影。随着不孕不育发病率上升,寄希望于辅助生殖技术的家庭也越来越多,有数据统计显示,我国每100个新生儿中,就有一到两个借助辅助生殖技术出生的孩子。

做了三次试管婴儿

没盼来一个孩子

利落短发、灰色开衫,搭配蓝色破洞牛仔裤,戴着红色丝巾的林晨,在排队等待就诊的十几名患者当中有些显眼。“你移植了吗?”“我等着取卵……”林晨与杨娜在等待的间隙交流着。因为经常前来就诊,她们很容易熟络起来,交流经验和心得也是常有的事。

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杨娜今年40岁,2016年全面放开二孩以后,她动了再生一个的念头。“女儿上高中不在身边了,看到朋友都要二孩了,我们也就心动了。”杨娜与丈夫开始努力要宝宝,但她却迟迟没怀上,一查她的输卵管有点堵塞,只能寄希望于试管婴儿。

“两个月前取了两个卵子,配成了一个胚胎。”杨娜觉得,单单移植一个成功率有点低,她打算再取卵多配成一个胚胎后进行移植。回忆起就诊前后的经历,杨娜脸上不时浮现出了一丝微笑,她说现在连女儿都催着她再要一个,尽管她觉得三口之家已经够稳固了。

杨娜说自己很能看得开,能怀上最好,怀不上也做好了心理准备。相比杨娜的一脸轻松,林晨则不时流露出羡慕紧张的神情。林晨已经46岁了,眼看着就要步入绝经期,她觉得留给自己的时间已经不多了。

早在十几年前,林晨还没有这种紧迫感。“一开始没想要孩子。”林晨与丈夫是重组家庭。丈夫第一任妻子早早病逝,留下一个正在上小学的女儿,林晨把她当亲生女儿般来疼爱。女儿对林晨很是依赖,俩人感情像姊妹一样亲热,林晨觉得有了她就够了。

后来,林晨和丈夫不约而同的动了再要个孩子的念头。不过,孩子却不能随着念头说来就来,俩人尝试了好一段时间都没能怀上,只好在临沂当地医院借助辅助生殖技术。

“当时觉得自己年轻,肯定会有孩子的。”36岁的林晨与丈夫满怀希望做了一次试管婴儿,成功移植了胚胎,但胎儿却还没来得及长大就停止发育了。林晨只好进行了流产,她伤心了好一阵,休整了大半年后才鼓起勇气再尝试一次。

林晨先后进行了三次试管婴儿,花了十几万元,三次却都流产了,最长的一个胚胎,已经发育到了70天,“一次次失败,打击真的很大。”

无数次想过放弃

却仍忍不住再尝试

干嘛逼得自己这么紧?林晨也这样问过自己,无数次想过放弃,但看到小区里人家都抱着小孩,软软的宝贝是那么的可爱,她还是忍不住想再尝试一次。抽血检查、促排卵、取卵、移植……每天早上三点半,林晨就会匆匆起床,从老家临沂赶往济南,早上八点准时出现在助孕诊室门口,这样的奔波路程,俩人坚持了将近一年。

4月14日,林晨再次来到医院,得知自己先前冷冻的胚胎可以复苏进行移植了,她脸上才稍稍露出一丝笑容。护士交代完接下来的流程以后,怕忘记的林晨反复重复了好几次,她说自己现在记忆力不行了,一会还得再回去问问医生,这几天开的药应该怎么吃。

广西高龄妇女供卵自怀,求子艰辛路:面对失望比鼓起勇气压力更大

为了这一时刻,林晨已经记不得挨了多少针,对她来说疼痛已经不算什么。“有时候在屁股上打针,有时打在肩膀或者肚子上,打的屁股肿了好大一个硬块,很长时间都没下去。”终于在年前,林晨取到了四个卵子配成了两个胚胎,这次胚胎复苏以后没多久,她就可以进行移植了。

一旦要不上孩子

女人往往要担更大压力

50岁的苗红芳依然在等待。三年前,俩人开始求助辅助生殖技术,这几乎是他们最后的希望。

苗红芳与丈夫在老家承包鱼塘养鱼,一次试管婴儿的费用,差不多是他们一年的收入。显然岁月并没有格外优待苗红芳,当时已经47岁的她卵巢功能下降,只取到了三颗卵子,没有成功移植胚胎。就连医生都劝她别再浪费钱了,但她依然没有放下心中执念,去年五月又开始了第二轮尝试。

传统观念影响下,不少求孕者要面临来自家庭、社会等各方面的压力,求孕之路难免艰辛。山东中医药大学第二附属医院生殖医学科副主任医师张斌,特别能理解求孕者急迫的心情。“一对年轻夫妻要不上孩子来求诊,说被老家人指指点点,三年过年都不回去了,后来女方怀孕后,才敢回老家了。”

相比男人来说,时间对女人则更加残酷。张斌说,女方超过38岁左右,生育能力会下降不少,染色体异常的概率也会大大增加。“年龄对于男性的生育影响,则没有那么大。”山东省妇幼保健院生殖医学中心副主任陶国振说。

有调查显示,平均每8对夫妇就有1对存在生育障碍。据介绍,不孕不育原因中,男女单方面的问题各占三分之一,20%是夫妻双方的问题,还有10%左右是不明原因的。但是现实中,一旦要不上孩子,女人往往要比男人承担更大的压力。

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辅助生殖技术,不是万能法宝

据介绍,受多种因素影响,现在不孕不育的发病率比较高,约为12%-13%。陶振国说,不孕不育家庭有的通过治疗可以自然生育,有些则需要借助试管婴儿的手段。“女方输卵管堵塞、排卵障碍,子宫内膜异位症等,男方少、弱、畸精子症,免疫性不孕、不明原因不孕等原因造成生育困难时,可以选择通过试管婴儿手段生育。”

目前,求助于辅助生殖技术的家庭也越来越多。“目前,我国人工辅助生殖每年能达到约40万个取卵周期,每100个新生儿中就有1个~2个借助辅助生殖技术出生的孩子。”中国工程院院士、北京大学第三医院院长乔杰在接受媒体采访时表示。

张斌发现,随着二孩政策的放开,不少高龄女性的“妈妈梦”再次被点燃,四十岁以上的求孕者也多了起来。但是随着年龄增大怀孕已非易事,辅助生殖技术成为她们寄予希望的“救命稻草”。

“一般我们都会告知就诊者,可仍有一些评估卵巢功能后并不适合,却执意想尝试的。”张斌说,这些大龄女性在尝试两三次失败后,才渐渐放弃。更多的则是多次注射促排卵针,仍难以取到卵子,能走入手术环节移植胚胎的,更是少之又少。

“即便运用试管等辅助生育手段,40岁以上女性再孕的成功率也不超过30%。”张斌说,辅助生殖技术只是解决怀孕障碍的一种办法,它不是万能法宝。促排卵药物使用不当,还会导致卵巢过度刺激综合征,更难怀孕,求孕心切的女性不要盲目依赖辅助生殖技术。

(齐鲁晚报·齐鲁壹点记者 王小蒙 文中林晨、杨娜和苗红芳,均为化名)

第三代试管婴儿的准确名称是“胚胎植入前遗传学诊断PGD/筛查PGS”, 主要是对那些有不良孕产史及可能生育遗传病后代的不孕不育夫妇所进行的一种助孕方式。
  第三代试管婴儿技术是先进的辅助生殖技术和遗传分析技术结合的产物,属于最早的产前诊断,使产前遗传病诊断提前到了妊娠之前,施行PGD的孕妇既无产前诊断的等待期,更不存在接受妊娠终止术的可能,避免选择性流产的危害及伦理道德冲突,并可应用于不育患者,纠正由于遗传缺陷引起的生育不能。
  第三代试管婴儿根据生育遗传异常胎儿风险的高低又细分为胚胎种植前诊断(PGD)和胚胎种植前筛查(PGS)技术。
  PGD主要对象是已确诊患有遗传疾病、有高风险生育遗传异常胎儿的患者。其中包括:
  1.夫妇双方或一方检查有染色体数目或结构异常者,如染色体报告常见的易位、倒位、三体及高比例嵌合等;
  2.单基因病, 如血友病、地中海贫血症、进行性肌营养不良、视网膜母细胞瘤、多囊肾及大部分的遗传代谢病,如苯丙酮尿症、甲基丙二酸血症等。
  PGS是一种所谓“低风险”PGD,对象是染色体检查正常、但做一般试管婴儿预估成功率低、流产率高的夫妇。包括:
  1. 37岁及以上的高龄妇女;随着年龄的增大,胚子形成过程中发生不分离导致胚胎染色体异常的风险明显增加。
  2.≥2次不明原因反复自然流产妇女;反复自然流产病例中至少有50%的胎儿染色体异常。
  3.有不良孕产史的人群,包括胎儿畸形、死胎、死产等。畸形通常与染色体异常有关,这种情况会出现在30%的活婴中,而外观正常的死婴中会有5%的染色体异常。在产后不久不明原因死亡的新生儿中,有相当比例为严重遗传代谢疾病所致。
  4、≥3次的优质胚胎移植着床失败的夫妇。

做试管的一个显著缺点是不能确定成功。另一个缺点是由于该全过程涉及手术过程,有有关的感染风险性、麻醉风险性和出血,卵巢过多刺激综合征(OHSS)也是一种风险性。如果精卵结合不在试管婴儿周期中相互影响而不产生胚胎,这就是所说的“授精失败”。虽然这对夫妇来说是毁灭性的,但医院还可以提供一些精子或者卵子,这就是捐精捐卵。

三代试管技术是通过PGD筛查最先进技术,要求卵子精子质量高挑选出细胞分裂胚胎活力高的,风险主要是养馕失败没有胚胎发育成熟,需要重新启动促排。

现代人工辅助生技术试管婴使精子失去了优胜劣汰的竞争机会,可能将带微缺失的Y染色体遗传下去容易造成流产死胎,先天性畸形等缺陷!增加了多胎妊娠风险

做试管婴儿其实跟平时的备孕工作都是一样的,要保持良好的身心状态的完美状态,在备孕的时候要适当增加营养,然后适当的运动,保持心情的愉悦,这样做试管婴儿成功率会高一点。

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参考资料
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