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广西供卵中介哪里可靠,隐睾及时诊断非常关键
发表日期:2023-02-04 17:44| 来源 :本站原创 | 点击数:665次
本文摘要:专家总结,在腹腔镜检查临床摸不到的隐睾有三种结果:①在腹股沟内环以上看到精索血管和输精管盲端缺乏睾丸。传统方法的诊断依据和弊端1、如果隐睾位于腹股沟管内及腹内高位或

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隐睾的诊断并不困难,但由于无明显症状,患者常常不能及时发现病情及早手术,从而丧失生精能力导致不育、恶化病变、肿瘤等情况时有发生。专家提醒患者,隐睾延误治疗后果十分严重,可引发多种并发症,甚至恶性瘤化危及生命,所以关注自身健康,及时诊断隐睾非常关键!

隐睾如何检查诊断?

专家说,接诊时遇到一些隐睾患者,大多因为阴囊空虚、内无睾丸来就医的,也有一些以“疝”为主诉的就诊者,或因双侧隐睾、婚后不育而来作检查的。隐睾诊断一般不困难。但对于摸不到睾丸的隐睾与睾丸缺如的鉴别应予重视,因为后者不需要手术。

如果病人染色体为XY型,血清卵泡刺激素(FSH)升高,血清睾丸酮(T)降低,而且睾丸酮的水平对绒毛膜促性腺激素(HCG)的刺激无反应,则为双侧睾丸缺如,不需要手术探查;对于单侧睾丸缺如术前难以确诊,激素试验是正常的。生殖腺静脉造影、腹腔镜检查、B超、CT扫描对诊断都有帮助,必要时仍需手术探查。

传统方法的诊断依据和弊端

1、如果隐睾位于腹股沟管内及腹内高位或者睾丸缺如,临床检查常常摸不到睾丸。对于这些病人常常先作HCG刺激试验,即注射HCG1500IU,隔日1次,共3次,注射前后检查血清中睾丸酮水平,如果注射后血清睾丸酮水平升高,表示有功能性睾丸组织存在,如果注射后血清睾丸酮水平不变,常表示没有功能性睾丸组织存在。

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2、对于临床摸不到的隐睾,常常还需要采用特殊的诊断方法来做隐睾的定位检查。B型超声波检查是最常用的方法,对于腹股沟管内的隐睾有不错的诊断率,但对于腹内隐睾的诊断率还不够高,而且对2岁以下的儿童操作很困难。

3、电子计算机断层扫描(CTScan)和核磁共振(MRI)近年来也用于腹内隐睾的定位诊断,准确性高;但同样存在明显的缺点就是在年幼的儿童检查比较困难而且费用很高。

腹腔镜诊断隐睾,正确率高

专家介绍,腹腔镜近年来已广泛的用于腹内隐睾的诊断和治疗。太原264医院率先引进的腹腔镜技术应用范围广泛,可用于各种年龄的病人及1岁以下儿童,操作方法简单而且时间短,诊断率可达88%至100%,可以确定隐睾的位置或者睾丸缺如。在腹腔镜检查中常可先在腹膜后沿睾丸血管解剖位置找睾丸血管,沿精索血管可找到位于腹内或者腹股沟内环处睾丸,如果沿血管见到血管盲端可以确定是睾丸缺如,如果盲端有结节应切除并送病理检查。

专家总结,在腹腔镜检查临床摸不到的隐睾有三种结果:

①在腹股沟内环以上看到精索血管和输精管盲端缺乏睾丸;

②正常精索进入腹股沟管内环;

③腹内睾丸。

专家提示。检查中如果观察到高位腹内隐睾及很长的输精管,可作分期睾丸固定术第一期手术,即分离、钳夹并切断精索血管,留待以后作第二期睾丸固定术。如果术中发现睾丸发育不正常宜于作分期睾丸固定术,应经腹腔镜作睾丸切除术。

专家提醒患者朋友,隐睾危害不可小视,应当及早采取治疗措施,避免出现危害身体健康的并发症。太原264医院泌尿外科在临床创新采用新一代“格赛特”腹腔镜微创技术,因病施治,其最大优点是不破坏腹股沟区解剖结构,不破坏提睾肌,且能准确定位找到睾丸或确诊无睾症,避免了盲目探查。还能最高位松解精索,使其无张力下降至阴囊底部固定,损伤小、恢复快、住院时间短、伤口0.3~0.4cm,无疤痕,是目前治疗隐睾症的最优方案。

传统手术方式创伤大

隐睾患者,就医治疗时选择手术要慎重。传统手术方式采用腹腔沟切口,行睾丸松解下降阴囊固定。如腹股沟难以找到睾丸,还需扩大切口,在腹膜后,甚至打开腹腔寻找睾丸。不但创伤大,而且破坏了腹股沟管解剖结构,损伤了提睾肌,容易造成精索血管、输精管和神经损伤等。

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